RIPASSO LEZIONI - DIABETE TIPO 1

 VARI TIPI DI INSULINA E LORO GESTIONE

Il diabete di tipo 1 è una malattia cronica che si caratterizza per la carenza o l’assenza di produzione di insulina da parte del pancreas. L’insulina è un ormone fondamentale per il metabolismo dei carboidrati, in quanto permette alle cellule di utilizzare il glucosio come fonte di energia. In assenza di insulina, il glucosio si accumula nel sangue, provocando iperglicemia e danni a vari organi e tessuti.

La terapia del diabete di tipo 1 si basa sulla somministrazione di insulina esogena, cioè proveniente da fonti esterne al corpo. 

L’insulina deve essere iniettata sottocute, mediante siringhe, penne o pompe, in quanto se assunta per via orale verrebbe distrutta dagli enzimi digestivi.

Esistono diversi tipi di insulina, che si differenziano per l’origine, la struttura, la velocità e la durata d’azione. In base a questi criteri, possiamo distinguere:

• ► Le insuline umane, che sono una riproduzione esatta dell’insulina prodotta dall’organismo umano.
• ► Le analoghe dell’insulina umana, che sono insuline modificate chimicamente per alterarne le proprietà farmacocinetiche e farmacodinamiche. ☺
• ► Le insuline ad azione rapida o ultrarapida, che iniziano ad agire entro 15-30 minuti dall’iniezione e hanno una durata di 3-5 ore. Vengono somministrate prima dei pasti per coprire il fabbisogno insulinico legato all’assunzione di cibo. Esempi di insuline ad azione rapida sono: Humalog, NovoRapid, Apidra. ☺
• ► Le insuline ad azione intermedia, che iniziano ad agire dopo circa 90 minuti dall’iniezione e hanno una durata di 12-16 ore. Vengono somministrate una o due volte al giorno per coprire il fabbisogno insulinico basale, cioè quello necessario a mantenere la glicemia stabile tra i pasti e durante la notte. Esempi di insuline ad azione intermedia sono: Humulin I, Protaphane. ☺
• ► Le insuline ad azione lenta o ultralenta, che iniziano ad agire dopo alcune ore dall’iniezione e hanno una durata di 24-36 ore. Vengono somministrate una volta al giorno per coprire il fabbisogno insulinico basale. Esempi di insuline ad azione lenta sono: Lantus, Levemir, Tresiba. ☺
• ► Le insuline ad azione prolungata, che hanno una durata di oltre 40 ore e una cinetica piatta, cioè senza picchi di azione. Vengono somministrate una volta al giorno o ogni due giorni per coprire il fabbisogno insulinico basale. Esempi di insuline ad azione prolungata sono: Degludec, Glargine U300. ☺
• ► Le insuline miscelate, che sono composte da una combinazione di insulina rapida o ultrarapida e insulina intermedia. Vengono somministrate una o due volte al giorno per coprire sia il fabbisogno insulinico prandiale che quello basale. Esempi di insuline miscelate sono: Humalog Mix, NovoMix, Insuman Comb. ☺

La scelta del tipo e della dose di insulina da somministrare dipende da vari fattori, tra cui: il peso corporeo, lo stile di vita, l’alimentazione, l’attività fisica, la presenza di altre malattie, la frequenza e la gravità delle ipoglicemie, il livello di emoglobina glicata, il monitoraggio della glicemia. La terapia insulinica deve essere personalizzata e adattata alle esigenze e alle preferenze del paziente, in collaborazione con il medico diabetologo e il team multidisciplinare.

La gestione dell’insulina richiede una buona educazione terapeutica del paziente, che deve imparare a: riconoscere e trattare le ipoglicemie, conteggiare i carboidrati, regolare la dose di insulina in base alla glicemia, al cibo e all’esercizio fisico, utilizzare correttamente i dispositivi di somministrazione e di monitoraggio, conservare adeguatamente l’insulina, prevenire le complicanze acute e croniche del diabete.

Spero che questo testo ti sia stato utile per comprendere meglio il tema della gestione dell’insulina per un diabetico di tipo 1. Se hai bisogno di ulteriori informazioni o chiarimenti, puoi consultare le seguenti fonti:

• ☼ Tipologie di insuline, picco e loro durata d’azione ♥
• ☼ Insulina: Cos’è, quali tipologie esistono e come si somministra ♥
• ☼ Insulina, quando e come si usa ♥
• ☼ Insulina nel trattamento del Diabete ♥
• ☼ Esercitarsi con il diabete di tipo 1: Come gestire l’insulina ♥
• ☼ La terapia del diabete mellito di tipo 1. Linea Guida della Associazione dei Medici Diabetologi (AMD), della Società Italiana di Diabetologia (SID) e della Società Italiana di Endocrinologia e Diabetologia Pediatrica (SIEDP) ♥
•  ☼ Tecnologia e Terapia per il diabete tipo 1: approvate le nuove Linee Guida ♥
• ☼ Diabete di tipo 1: che cos’è, cause e cura ♥
• ☼ In Italia nuovo sistema automatico per gestire il diabete ♥

Esistono insuline in compresse, o che non richiedono iniezioni?

Purtroppo, al momento non esistono insuline in compresse 

o che non richiedano iniezioni. 

L’insulina è un ormone proteico che viene distrutto dagli enzimi digestivi 

se assunto per via orale 

Per questo motivo, l’insulina deve essere somministrata per via sottocutanea, 

mediante siringhe, penne, pompe o inalatori

Ci sono però delle ricerche in corso per sviluppare nuove forme di insulina 

che possano essere assorbite attraverso la mucosa orale o intestinale, 

senza essere degradate 

Queste potrebbero migliorare la qualità di vita dei pazienti diabetici, 

riducendo il numero e il fastidio delle iniezioni. 

Tuttavia, queste insuline sono ancora in fase sperimentale 

e non sono disponibili sul mercato

DIABETE TIPO 2 - RIPASSO LEZIONI

 

RIPASSO LEZIONI SUL DIABETE TIPO 2

Il diabete di tipo 2 è una malattia cronica che si caratterizza per un aumento dei livelli di glucosio nel sangue, dovuto a una ridotta produzione o sensibilità all’insulina. Questo ormone è responsabile del trasporto del glucosio dalle cellule, dove viene usato come fonte di energia. Il diabete di tipo 2 è spesso associato a obesità, alimentazione scorretta e stile di vita sedentario. Si manifesta più frequentemente in età adulta, ma può colpire anche i giovani. Alcuni sintomi comuni sono sete, minzione frequente, stanchezza, perdita di peso, prurito e ferite che guariscono lentamente. Il diabete di tipo 2 può causare gravi complicazioni a lungo termine, come malattie cardiovascolari, renali, oculari e nervose. Per prevenire e controllare il diabete di tipo 2 è importante seguire una dieta sana, fare attività fisica regolare, monitorare la glicemia e assumere i farmaci prescritti dal medico.

Per maggiori informazioni, puoi consultare questi siti web: 

ISSalute, Salute.gov.it, Enfea Salute.

Sì, il diabete di tipo 2 si può prevenire con uno stile di vita sano, che comprende una dieta equilibrata, un’attività fisica regolare e il mantenimento del peso forma. Queste abitudini aiutano a ridurre la glicemia, a migliorare la sensibilità all’insulina e a prevenire le complicazioni del diabete. 

Alcuni studi hanno dimostrato che i soggetti a rischio di diabete possono ridurre drasticamente la probabilità di svilupparlo seguendo queste indicazioni.

Se vuoi saperne di più, puoi leggere questi articoli: Come combattere il diabete di tipo 2 con lo stile di vita corretto, Prevenire il diabete di tipo 2 cambiando lo “stile di vita”, Diabete di tipo 1 e diabete di tipo 2: le differenze, Diabete - Healthy-Heart.org.

Sì, una diagnosi precoce del diabete di tipo 2 è molto importante per prevenire o ritardare le complicazioni a lungo termine della malattia. Il diabete di tipo 2 è spesso asintomatico o con sintomi poco specifici, per cui molte persone non sanno di averlo. Si stima che in Italia ci siano circa 2 milioni di persone con diabete non diagnosticato. Per questo motivo, si raccomanda di effettuare periodicamente dei controlli della glicemia, soprattutto se si hanno fattori di rischio come obesità, familiarità, età avanzata, ipertensione, dislipidemia, sindrome dell’ovaio policistico, ecc.23.

La diagnosi di diabete si basa su uno dei seguenti criteri:

glicemia a digiuno (prelievo dopo digiuno di almeno 8 ore) ≥ 126 mg/dL (7 mmol/L), confermata in due occasioni se in assenza di sintomi tipici o di inequivocabile iperglicemia;

emoglobina glicata (HbA1c) ≥ 6.5%, confermata da un secondo prelievo;

glicemia ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L) in presenza di sintomi tipici o di inequivocabile iperglicemia;

glicemia ≥ 200 mg/dL (11.1 mmol/L) dopo due ore da un test di tolleranza al glucosio orale (OGTT).

Se si riceve una diagnosi di diabete, è fondamentale seguire le indicazioni del medico e adottare uno stile di vita sano, per mantenere la glicemia sotto controllo e ridurre il rischio di complicanze.

 

Il diabete di tipo 2 si cura con una combinazione di misure non farmacologiche e farmacologiche.

Le misure non farmacologiche comprendono una dieta equilibrata, un’attività fisica regolare, l’educazione terapeutica e il monitoraggio della glicemia.

Le misure farmacologiche possono includere diversi tipi di farmaci orali, come la metformina, gli inibitori del SGLT2, gli agonisti del GLP-1, gli inibitori della DPP-4, i glinidi e le tiazolidinedioni. 

Questi farmaci agiscono in modi diversi per abbassare la glicemia, migliorare la sensibilità all’insulina, stimolare la secrezione di insulina o ridurre il riassorbimento di glucosio nei reni. In alcuni casi, il trattamento farmacologico può includere anche l’insulina, che viene somministrata con iniezioni sottocutanee. 

L’insulina è necessaria quando i farmaci orali non sono sufficienti a controllare la glicemia o quando ci sono condizioni che richiedono un maggiore fabbisogno di insulina, come la gravidanza, le malattie acute, le infezioni o il deterioramento della funzione renale. Esistono diversi tipi di insulina, che si differenziano per la durata d’azione, il picco massimo e il tempo di inizio. La terapia insulinica può essere basale, bolus o mista, a seconda delle esigenze del paziente. La scelta del trattamento farmacologico per il diabete di tipo 2 dipende da vari fattori, come il grado di iperglicemia, il peso corporeo, la presenza di complicanze, le comorbilità, il rischio di ipoglicemia, la tollerabilità, il costo e le preferenze del paziente. Il trattamento deve essere personalizzato e adattato nel tempo, in base alla risposta glicemica e alle condizioni cliniche del paziente. L’obiettivo del trattamento è mantenere la glicemia il più vicino possibile ai valori normali, per prevenire o ritardare le complicanze del diabete e migliorare la qualità di vita del paziente.

Altre informazioni

issalute.it diabete.com  iss.it  diabete.net

 

Secondo i dati ISTAT 2020, la prevalenza del diabete diagnosticato in Italia è di circa il 5,9% (5,9% negli uomini, 5,9% nelle donne) pari a oltre 3,5 milioni di persone, con un trend in lento aumento negli ultimi anni. Altri studi stimano che ci siano almeno 4 milioni di diabetici in Italia, di cui il 30% non sa di avere la malattia. Il diabete di tipo 2 è il più diffuso, mentre il diabete di tipo 1 colpisce circa 500mila persone. Il diabete è una malattia cronica che comporta gravi rischi per la salute e la qualità di vita, se non diagnosticata e trattata adeguatamente. Per questo motivo, è importante effettuare periodicamente dei controlli della glicemia, soprattutto se si hanno fattori di rischio come obesità, familiarità, età avanzata, ipertensione, dislipidemia, ecc. .

Per maggiori informazioni, puoi visitare questi siti: 

Salute.gov.it, ANSA.it, Istat.it.

 

DIABETE T2 - FARE PREVENZIONE

ASSODIABETICI POLESINE

DIABETE T2 - FARE PREVENZIONE

Il diabete di tipo 2 è una sfida per la salute pubblica. Si tratta di una malattia cronica

che colpisce milioni di persone nel mondo e che può causare gravi complicazioni, 

come problemi al cuore, ai reni, agli occhi e ai nervi. 

Ma il diabete di tipo 2 non è 

una condanna: si può prevenire o si può gestire con una corretta alimentazione, 

attività fisica e controlli periodici. 

Questo video è per ricordarti anche di visitare i siti web 

di Assodiabetici Polesine, 

dove spieghiamo come fare prevenzione e come vivere al meglio con il diabete di 

tipo 2.

Scopri come proteggere la tua salute e quella dei tuoi cari visitando i seguenti link:

Sito web che comprende anche il blog:

https://www.diabeterovigo.it/

Blog Google:

https://assodiabeticipolesine.blogspot.com

Gruppo Facebook:

https://www.facebook.com/groups/diabetepolesine

Pagina Facebook:

https://www.facebook.com/assodiabeticipolesine

Gruppo Amici del cuore del Polesine:

https://www.facebook.com/groups/cuorepolesine

Play List YouTube con tema il diabete:

https://www.youtube.com/playlist?list=PLLhKS2EzXYzfg6StzN16_xQyG2xO1oPn0

Play Listi YouTube con tema il cuore:

https://www.youtube.com/playlist?list=PLLhKS2EzXYzeUidqpVoD9cZ45VDw6yjh-

 

 

PANCREAS-DIABETE-PANCREAS

 

PANCREAS-DIABETE-PANCREAS

COMPLESSITA’ CHE RICHIEDE STUDIO

E APPROFONDIMENTO

DOMANDA

Leggiamo che il diabete mellito t2 è una malattia cronica caratterizzata da un eccesso di zuccheri (glucosio) nel sangue, che dipende dalla scarsa produzione di insulina da parte del pancreas, oltre che dall’insulino-resistenza (le cellule dell'organismo diminuiscono la propria sensibilità all'azione dell'insulina). Mentre nello studio del pancreas leggiamo che le sue funzioni vengono compromesse da farmaci ed anche dallo stesso diabete.

Testa e coda che si uniscono o contraddizione?

RISPOSTA

Il diabete mellito di tipo 2 (DMT2) e il pancreas hanno una relazione complessa e bidirezionale. Da un lato, il DMT2 può causare danni al pancreas, riducendo la sua capacità di produrre insulina e enzimi digestivi. Dall’altro, il pancreas può influenzare lo sviluppo e il decorso del DMT2, sia per fattori genetici che ambientali.

Il DMT2 è una condizione in cui il corpo non riesce a utilizzare efficacemente l’insulina, un ormone che regola il livello di glucosio nel sangue. Questo può portare a iperglicemia (eccesso di zuccheri nel sangue), che può avere effetti negativi su vari organi e tessuti, tra cui il pancreas. L’iperglicemia può infatti causare stress ossidativo, infiammazione, fibrosi e apoptosi (morte cellulare programmata) delle cellule pancreatiche, sia quelle che producono insulina (cellule beta) che quelle che producono enzimi digestivi (cellule acinari). Questo può portare a una riduzione della funzione endocrina (ormonale) e esocrina (digestiva) del pancreas, con conseguenze come ipoinsulinemia (scarsa produzione di insulina), insufficienza pancreatica esocrina (IPE) e pancreatite (infiammazione del pancreas).

Il pancreas, tuttavia, non è solo una vittima del DMT2, ma anche un potenziale fattore di rischio o di protezione. Alcuni studi hanno infatti dimostrato che il grasso accumulato nel pancreas (pancreatic fat) può influenzare la funzione delle cellule beta e la secrezione di insulina, favorendo o prevenendo il DMT2. Inoltre, alcuni geni che regolano la crescita e la differenziazione delle cellule pancreatiche sono stati associati al rischio di sviluppare il DMT2. Infine, alcuni farmaci usati per il trattamento del DMT2, come le incretine, possono avere effetti benefici o dannosi sul pancreas, a seconda del dosaggio e della durata della terapia.

In conclusione, il DMT2 e il pancreas hanno una relazione reciproca, che può essere sia di causa che di effetto.

Non si tratta quindi di una contraddizione, 

ma di una complessità che richiede ulteriori studi e approfondimenti.

Per maggiori informazioni, consultare i seguenti siti web:

► Tumore del pancreas: attenzione se il diabete di tipo 2 peggiora

► Diabete e insufficienza pancreatica esocrina

► L’eccesso di grasso nel pancreas può causare il diabete di tipo 2?

► Qual è la connessione tra pancreatite e diabete?

 😊 

DOMANDA 

Questa relazione bidirezionale sembra assomigliare alla classica domanda 

"È nato prima l'uovo o la gallina?" 

Cosa fare per prevenire che il pancreas si ammali? 

Esisono esami per controllare il pancreas ed intervenire con la prevenzione?

RISPOSTA

Avete ragione, la relazione tra il diabete e il pancreas è molto complessa e non sempre chiara. 

Per prevenire che il pancreas si ammali, è importante seguire uno stile di vita sano, che comprenda:

►· Evitare il fumo, che è uno dei principali fattori di rischio per il cancro al pancreas. 

►·Mantenere un peso equilibrato, evitando il sovrappeso e l’obesità, che possono favorire il diabete e la pancreatite.

►·Seguire una dieta equilibrata, ricca di frutta, verdura, cereali integrali e fibre, e povera di grassi saturi, zuccheri raffinati e alcol.

  ►·Fare attività fisica regolare, che aiuta a controllare il glucosio nel sangue e a prevenire il diabete.

Per controllare il pancreas, esistono diversi esami che possono essere utili, sia per valutare la sua funzione che per individuare eventuali anomalie. 

Tra questi, ci sono:

►· Esami del sangue, per misurare i livelli di enzimi pancreatici come l’amilasi e la lipasi, che possono aumentare in caso di pancreatite, o di altri marker tumorali.

►· Esame delle feci, per verificare la presenza di enzimi pancreatici nelle feci, che possono diminuire in caso di insufficienza pancreatica esocrina.

►· Ecografia addominale o endoscopica, per visualizzare il pancreas e gli organi vicini, e rilevare eventuali cisti, calcoli biliari o tumori.

►· Tomografia computerizzata (TC) o risonanza magnetica (RM), per ottenere immagini più dettagliate del pancreas e delle sue lesioni.

►· Test di stimolazione della secretina, per valutare la risposta del pancreas all’ormone secretina, che stimola la produzione di succhi digestivi.

Questi esami possono essere prescritti dal medico in base ai sintomi, alla storia clinica e ai fattori di rischio del paziente. Non esiste una frequenza standard per controllare il pancreas, ma è consigliabile sottoporsi a visite periodiche, soprattutto se si hanno dei fattori di rischio o dei parenti affetti da malattie pancreatiche.

La prevenzione e la diagnosi precoce delle malattie pancreatiche sono molto importanti, in quanto possono migliorare la qualità e la durata della vita dei pazienti.

DIABETE: SE LO CONOSCI LO PUOI EVITARE

 DIABETE, SE LO CONOSCI LO PUOI EVITARE!

La frase che abbiamo scritto sull’immagine vale soprattutto per il diabete di tipo 2, che rappresenta il 90% dei casi e che è spesso associato a sovrappeso, obesità, ipertensione e sedentarietà.

È un invito ad informarsi.

Il diabete, infatti, è una malattia che può essere evitata o ritardata con uno stile di vita sano, una dieta equilibrata e un’attività fisica regolare.

Prevenire il diabete di tipo 2 è possibile e fa bene alla salute. Informarsi è il primo passo per cambiare in meglio.

https://www.diabeterovigo.it/blog-del-sito.html